一个耽误治疗的脑血栓患者
2007年7月10日应患者家人之约,来到病人郑如花家中,为其诊视。
郑如花:性别:女;年龄:70岁;农民,家住岗上积乡上余村。
由于患者言语不清,由其家人代述;患者右上肢不能抬举与屈伸,手指无活动功能,右下肢不能屈,站立不稳,脚趾无活动功能,左侧肢体活动尚可,只有下酸痛;颈后右侧酸痛僵硬,前后左右活动受限。血压左侧80—130mmhg,右侧105—145mmhg,心肺(-),大小便正常,舌质红,苔黄厚,脉玄数,余无异常。
问及发病经过;2006年10月15日因头晕晕倒,送县人民医院救治,医院检查及CT确诊为高血压脑血栓,在医院治疗十日,病情稳定后自行出院。出院时患者能言,能走,但活动不便,回家后继续医治月余,不见好转,反而加重。转抚州市人民医院继续医治,住院十日无明显效果,又自行出院回家。改服中药治疗,服药七十余剂,不见好转反而加重,以致右侧偏瘫,言语不清,生活不能自理,失去治疗信心,放弃医治,还有二剂中药未服。
看到邻村李白龙治愈,请吾医治。病人患高血压脑血栓,病程八月有余,每每治疗都不见好转,反而加重,脑部损伤已定局,很难恢复,余告知病人与家人,要治愈已不可能,只有吃药试试看,有效就继续服用,经同意后,开药四剂,当日服药。
4天后患者家属来到我处,对我说:患者言语现可表达,声音尚清,颈部好转,但还酸痛,把病人扶起可站立。再给病人开药八剂,服完后余至病家,病人能言,表达尚清,把病人扶起能行数步(视频),颈部可活动,但还是酸痛。继续服药三十余剂,疗效不显,就此结束。
本患者为高血压脑梗,属于不完全梗塞,如果能正确治疗,患者不至于瘫痪,由于患者一而再,再而三殆误治疗,以致患者至残。脑血栓患者的治疗,贵在治疗及时,一但殆误,后果可想而知,所以我们的医生要以病人为中心,想病人之所想,尽职尽责,以解决病人疾苦为己任,才可无愧于心。
如果在1----2个月内康复,80%以上的病人都能痊愈;
3----4个月内康复,只有50---60%的病人可痊愈;
5个月以后康复,治愈率只有30%左右;
6个月以后康复,治愈率就更小,所以脑血管病患者要尽早综合康复治疗.
脑血栓偏瘫患者:
在3小时的时间窗内溶栓,大多数患者能康复。
但在3天后怎么溶栓,这就是医学难题。要解决这一难题,最有效的办法是中药溶栓,副作用小,能使脑梗死患者后遗症降至最小。本人治疗过大量这类病人,都是出院后的患者,他们大多是偏瘫。服用自制《脑血通口服液》(本中心处方药),二个月以内的大部分能痊愈或生活自理,时间超过六个月就很难恢复。这项成果,有效解决溶栓时差这一难题,填补这一临床空白,大大提高脑梗患者的生活质量。
本人个人网站:http://www.kangfu123.cn
本人水平有限,希望批评指证,谢谢!