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大连市高血压、糖尿病、脑动脉硬化、腔梗头晕

发表日期:2012年1月6日  出处:本站  本页面已被访问 7394 次

振宇偏瘫康复中心门诊病历

时间:  2010-08-23  22:53:02   病历号: 2010001040

姓名:祁晓文   性别:女  年龄:65   民族:汉   婚否:

居住地址辽宁省大连市中山区景山小区271-6--3单位:邮政编码:116013   

地址:寄药地址大连市中山区三八广场2(建行)邮编: 116001联系人韩强  

主诉:高血压脑动脉硬化、腔梗头晕。

现病史:现在病人正在恢复中,神志清楚,吞咽\大小便正常,但有时头晕,头痛,运动必须缓慢,本人有糖尿病史.本人购买原药!!!入院主要症状眩晕,恶心、呕吐。

既往史:201072810时入院.   2010812日出院

门诊诊断:眩晕   入院诊断:短暂性脑缺血发作,高血压三级极严重,2型糖尿病,陈旧性肺结核.右侧基底节区腔隙性脑梗死,颈动脉狭窄及斑块。

其它情况:   体格检查  体温:35  脉搏:80   呼吸:20   血压:120/80

身高:  155CM   体重: 65KG

实验室检查脑部CT、彩超、核磁。

中医诊断中风后遗症   治则理方活血化瘀、溶栓通脉、舒经活络。

     

方药给予本中心《脑血通口服液》十二克型原药 ,四疗程,一日一剂,水煎 ,早晚分服。915日第二次寄药,1018日第三次寄药。

                                                  医师签名:陈振宇

                      病程记录

2010821日收到邮件,823日收款960元。次首寄药四个疗程,见效后请提前联系第二次寄药,需要补上药费。

韩先生您好!

你母亲是由高血压、糠尿病引起的动脉硬化、血栓形成及斑块,引发血管堵塞和腔隙性脑梗,必须彻底清除血栓,软化斑块,疏通血管才能改善脑供血,减较病灶缺氧缺血与坏死,降低危害,防止加重与复发。

服药期间需要控制好血糖与血压,加强营养,促进新血生长,有利改善脑供血,缓解症状,有关事项请阅读有关资料。

你母亲必须坚持服药10---12个疗程才能彻底清除血栓,斑块是血管自身病变,服药时间更长,但服用完疗程后不会影响脑供血,但必须心态平和,防止斑块脱落。

祝你母亲早日康复!

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        南昌办事处:南昌市站南街34号 电话:07916113365手机:13755629325

 

患者服完12个疗程,症状改善,注意六个月后加强服药。

                                                         



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